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女的怀不上孕做哪些检查(做这5个检查评估生育力)

发布时间:2021-12-02 11:01:01

TAG: 女的怀不上孕做哪些检查 做这5个检查评估生育力

现代社会晚婚、晚生的比例逐年升高。

卵巢功能会随着年龄的增长持续下降,到了37岁会出现断崖式下滑。

如果计划要小孩,建议怀孕时间不要超过35岁,以免成为高龄产妇。

如果35岁以下未避孕,一年内未怀孕,或是35岁以上未避孕,半年内未怀孕,夫妻双方就要赶快到医院做生育力方面的检查和评估。

评估生育力,看5大指标

1、男方精液分析

检查精子的数目、活动力及形态是否正常,或是否有炎症、存在抗精子抗体等。正常的精子,每cc浓度约2千万条以上(20X106/ml),活动力达40%(快速前进或缓慢前进),头部呈卵圆形,顶体占整个头部的40%~70%,没有颈部、中段或尾部的异常。

2、内分泌水平

在月经第2或第3天抽血检查促卵泡刺激素、黄体生成素、泌乳素、孕酮、睾酮、雌二醇、促甲状腺激素等激素水平,确认卵巢排卵功能正常。

3、阴道超声检查

针对子宫和卵巢结构进行鉴别诊断,以排除子宫肌瘤、子宫肌腺症、子宫内膜息肉、卵巢囊肿或肿瘤的可能;同时计数卵巢窦卵泡数目,观察卵泡发育及子宫内膜厚度。检查时间建议在经期完全结束后至下一次排卵前,以免排卵形成的黄体囊肿影响判断。

4、子宫输卵管造影

观察子宫形状有无变形、子宫腔是否粘连或是否有其他病灶,以及输卵管是否阻塞。检查时间通常会安排在经期完全结束后1-3天,月经即将结束时应先告知医师,以免错过检查时机。

许多人常会把子宫输卵管造影与通输卵管搞混,其实这项检查只是单纯观察输卵管的状况,并没有治疗效果。

5、骨盆内诊

由于先天生殖器官异常有可能导致精子无法顺利进入女性体内,因此医生会用触摸的方式检查阴道、子宫颈、子宫等骨盆腔器官是否出现异常或病变,比如骨盆腔发炎、子宫内膜异位症、阴道中隔、双子宫颈或子宫颈发育不全等。

除了这5项重要的检查外,还有其他很多的检查,比如宫腔镜检查、免疫检查等等。

生育力评估检查结果

分成几种可能,包括正常、精子质量异常、单侧输卵管堵塞、双侧输卵管堵塞、子宫长肌瘤或其他病变等等,其中又以检查正常最常见。

这个结果可能会让许多人感到意外,但在做试管婴儿的夫妻中,其实有高达10%的夫妻生育力正常却无法自然怀孕,这种情况一般都被归类为不明原因的不孕症。

女的怀不上孕做哪些检查(做这5个检查评估生育力)

其它结果

精子质量异常,会让1、2个月后再做一次检查,检查仍异常建议做人工受精或试管婴儿;

单侧输卵管堵塞要整体评估,如果人工受精的成功几率小,建议做试管婴儿;

双侧输卵管堵塞建议直接做试管婴儿;

子宫长肌瘤或其他病变则要视病变位置评估是否手术处理。

除了做生育力评估确认生殖能力,调整生活习惯与作息也很重要。

准备怀孕期间应该戒烟戒酒、避免熬夜、早睡早起、饮食均衡,少吃油炸食物;同时要养成规律的运动习惯,比如跑步、做有氧运动或瑜珈,改善血液循环及代谢,才能帮助激素正常分泌、建立规律的月经周期。


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